Ҷарроҳии дилу рагҳо як соҳаи мураккабест, ки барои таъмини натиҷаҳои беҳтарини беморон маводҳои дақиқ ва боэътимодро талаб мекунад. Дар байни ин маводҳо, дӯзандагӣ дар нигоҳ доштани якпорчагии таъмири ҷарроҳӣ, бахусус дар амалиётҳои нозуке, ки рагҳои хун ва дилро дар бар мегиранд, нақши муҳим мебозад. Дар ин мақола, мо беҳтарин маводҳои дӯзандагиро барои ҷарроҳии дилу рагҳо меомӯзем ва ба хосиятҳо, манфиатҳо ва ҳолатҳои мушаххаси истифодаи онҳо тамаркуз хоҳем кард, то ба мутахассисони тиббӣ дар қабули қарорҳои огоҳона кӯмак расонем.
Чаро интихоби маводи дурусти дӯзандагӣ муҳим аст
Дар ҷарроҳии дилу рагҳо, интихоби маводи мувофиқи дӯзандагӣ муҳим аст, зеро он мустақиман ба муваффақияти ҷарроҳӣ ва раванди шифоёбӣ таъсир мерасонад. Дӯзандагӣ бояд ба қадри кофӣ қавӣ бошад, то бофтаҳоро дар зери фишор нигоҳ дорад ва дар айни замон ба қадри кофӣ нарм бошад, ки зарар нарасонад. Илова бар ин, онҳо бояд хусусиятҳои аълои коркард, аксуламали ҳадди ақали бофта ва амнияти хуби гиреҳҳоро барои пешгирии мушкилот пешниҳод кунанд.
Маводҳои беҳтарини дӯзандагӣ барои амалиётҳои дилу рагҳо
1.Дӯзандагии полиэстерӣ
Полиэстер як маводи дӯзандагии синтетикӣ ва ғайриҷаббшаванда аст, ки ба таври васеъ дар ҷарроҳии дилу рагҳо истифода мешавад. Он қувваи баланди кашиш ва хосиятҳои аълои коркардро пешниҳод мекунад, ки онро барои анастомози рагҳо ва амалиёти иваз кардани клапанҳо беҳтарин мегардонад. Дӯзандагиҳои полиэстерӣ махсусан барои устувории худ ва аксуламали ҳадди ақали бофтаҳо, ки хатари аксуламалҳои илтиҳобиро коҳиш медиҳанд, бартарӣ доранд. Масалан, дар пайвандкунии шунти артерияи коронарӣ (CABG), дӯзандагиҳои полиэстерӣ барои таъмини пайвастҳои боэътимод ва дарозмуддат байни пайвандҳо ва рагҳои маҳаллӣ мусоидат мекунанд.
2.Дӯзандагии полипропиленӣ
Полипропилен як интихоби дигари маъмул барои барномаҳои дилу рагҳо мебошад, ки бо чандирӣ ва мутобиқати биологии худ машҳур аст. Он инчунин як маводи ҷаббидашаванда аст, ки дар ҷарроҳиҳое, ки дастгирии дарозмуддати бофтаро талаб мекунанд, муфид аст. Сатҳи ҳамвори он осеби бофтаро ҳангоми гузариш кам мекунад ва онро барои таъмири нозуки рагҳо мувофиқ мегардонад. Муқовимати полипропилен ба сироятҳо ва реактивияти пасти бофтаҳо онро ба як дӯзандагии афзалиятнок барои амалиётҳо ба монанди таъмири аневризмаи аорта табдил медиҳад.
3.Дарзҳои ePTFE (политетрафторэтилени васеъшуда)
Дӯзандагиҳои ePTFE ба деформатсия хеле тобоваранд, ки онҳоро барои таъмири дилу рагҳо бо фишори баланд интихоби аъло мегардонад. Онҳо махсусан дар ҷарроҳиҳое, ки трансплантатҳои синтетикиро дар бар мегиранд, муфиданд, зеро онҳо мутобиқати аълои бофтаҳо ва соишро таъмин мекунанд. Ҷарроҳон аксар вақт ePTFE-ро барои қобилияти он барои коркарди анастомозҳои мураккаби рагҳо бидуни буридани деворҳои рагҳо интихоб мекунанд ва бо ин васила аз мушкилоти пас аз ҷарроҳӣ, ба монанди хунравии хатти дӯзандагӣ, пешгирӣ мекунанд.
Дарзҳои ҷаббидашаванда ва ҷаббиданашаванда
Фаҳмидани фарқиятҳои байни дӯхтаҳои ҷаббидашаванда ва ғайриҷаббидашаванда барои интихоби маводи дуруст барои амалиётҳои дилу раг муҳим аст.
•Дӯзандаҳои ҷаббидашаванда:Ин дӯзандаҳо дар бадан тадриҷан вайрон мешаванд ва бо мурури замон ҷаббида мешаванд. Онҳо одатан дар ҳолатҳое истифода мешаванд, ки дастгирии муваққатии захм кофӣ аст. Аммо, дар ҷарроҳии дилу рагҳо, дӯзандаҳои ҷаббидашаванда камтар маъмуланд, зеро онҳо дастгирии доимии заруриро барои таъмири ҷиддӣ таъмин намекунанд.
•Дӯзандаҳои ғайриҷаббшаванда:Тавре ки аз номаш бармеояд, ин дӯзандаҳо барои он тарҳрезӣ шудаанд, ки дар бадан доимӣ ё то он даме, ки онҳо хориҷ карда шаванд, бимонанд. Дӯзандаҳои ғайриҷаббидашаванда ба монанди полиэстер, полипропилен ва ePTFE интихоби стандартӣ барои амалиётҳои дилу рагҳо мебошанд, ки устувории дарозмуддатро таъмин мекунанд ва хатари васеъшавии аневризмаро коҳиш медиҳанд.
Нақши андозаи дӯзандагӣ дар ҷарроҳии дилу рагҳо
Интихоби андозаи дурусти дӯзандагӣ ба мисли худи мавод муҳим аст. Дар ҷарроҳии дилу рагҳо, андозаҳои дӯзандагии нозуктар (масалан, 6-0 ё 7-0) аксар вақт истифода мешаванд, зеро онҳо осеби бофтаҳоро кам мекунанд ва дақиқиро, махсусан дар сохторҳои нозуки рагҳо, беҳтар мекунанд. Аммо, андозаҳои калонтар метавонанд дар минтақаҳое, ки ба қувват ва дастгирии иловагӣ ниёз доранд, ба монанди таъмири аорта, истифода шаванд.
Таҳқиқоти мавридӣ: Муваффақият дар пайвандсозии шунткунии артерияи коронарӣ (CABG)
Таҳқиқоте, ки бо иштироки беморони CABG гузаронида шуд, самаранокии дӯхтаҳои полиэстерро дар ба даст овардани трансплантатҳои муваффақ нишон дод. Ҷарроҳон мушоҳида карданд, ки қувваи баланди кашиш ва аксуламали ҳадди ақали бофтаҳои полиэстер ба паст шудани сатҳи мушкилоти пас аз ҷарроҳӣ ва беҳтар шудани гузариши умумии трансплантат мусоидат кардааст. Ин далелҳо мувофиқати маводро барои амалиётҳои муҳими дилу рагҳо, ки дар онҳо дӯхтаҳои пойдор ва боэътимод муҳиманд, нишон медиҳанд.
Маслиҳатҳо барои нигоҳ доштани якпорчагии дӯзандагӣ
Коркарди дурусти дӯхтаҳо ҳангоми ҷарроҳӣ метавонад ба натиҷаҳо таъсири назаррас расонад. Ҷарроҳон бояд ҳангоми бастани гиреҳҳо аз шиддати аз ҳад зиёд худдорӣ кунанд, зеро ин метавонад ба осеби бофтаҳо ё шикастани дӯхтаҳо оварда расонад. Илова бар ин, таъмини ҳадди ақали кор ва истифодаи усулҳои мувофиқ барои бастани гиреҳҳо метавонад ба нигоҳ доштани якпорчагии сохтории дӯхтаҳо мусоидат кунад ва самаранокии онҳоро дар раванди шифоёбӣ беҳтар созад.
Ояндаи маводҳои дӯзандагӣ дар ҷарроҳии дилу рагҳо
Пешрафтҳо дар технологияи дӯзандагӣ бо тамаркуз ба беҳтар кардани бехатарии беморон ва беҳтар кардани натиҷаҳои ҷарроҳӣ пайваста таҳаввул меёбанд. Айни замон навовариҳо ба монанди рӯйпӯшҳои зиддибактериявӣ ва дӯзандагиҳои биоактивӣ, ки шифоёбиро беҳтар мекунанд, дар татбиқи бемориҳои дилу рагҳо омӯхта мешаванд. Ин таҳаввулот барои коҳиш додани сатҳи сироят ва мусоидат ба ҳамгироии беҳтар бо бофтаҳо равона шудаанд ва имкониятҳои ҷолиберо барои ояндаи ҷарроҳии бемориҳои дилу раг пешниҳод мекунанд.
Интихоби маводи дурусти дӯзандагӣ барои ҷарроҳии дилу рагҳо қарори муҳимест, ки метавонад ба натиҷаҳои беморон таъсири назаррас расонад. Маводҳо ба монанди полиэстер, полипропилен ва ePTFE қувват, устувории аъло ва аксуламали ҳадди ақали бофтаро пешниҳод мекунанд, ки онҳоро барои амалиётҳои мураккаби дилу рагҳо беҳтарин мегардонад. Бо дарки хосиятҳои беназири ин дӯзандагӣ ва бо назардошти омилҳо ба монанди андозаи дӯзандагӣ ва усулҳои коркард, ҷарроҳон метавонанд интихоби огоҳонае кунанд, ки муваффақияти ҷарроҳиро афзоиш медиҳанд ва шифоёбии беҳтарро таъмин мекунанд.
Барои мутахассисони соҳаи тандурустӣ, ки мехоҳанд усулҳо ва натиҷаҳои ҷарроҳии худро беҳтар кунанд, сарф кардани вақт барои интихоби маводи мувофиқи дӯзандагӣ муҳим аст. Новобаста аз он ки шумо бо таъмири муқаррарӣ ё барқарорсозии мураккаби рагҳо сарукор доред, дӯзандагии дуруст метавонад тафовути куллиро ба бор орад.
Вақти нашр: 08 ноябри соли 2024
