Qalabka Tolmada ugu Fiican ee Qalliinka Wadnaha iyo Xididdada

Qalliinka wadnaha iyo xididdada dhiigga waa goob adag oo u baahan saxnaan iyo agab la isku halleyn karo si loo hubiyo natiijooyinka ugu wanaagsan ee bukaanka. Qalabkan dhexdiisa, tolmadu waxay door muhiim ah ka ciyaaraan ilaalinta daacadnimada dayactirka qalliinka, gaar ahaan hababka xasaasiga ah ee ku lug leh xididdada dhiigga iyo wadnaha. Maqaalkan, waxaan ku sahamin doonnaa agabka tolmada ugu fiican ee qalliinka wadnaha iyo xididdada dhiigga, annagoo diiradda saareyna agabkooda, faa'iidooyinkooda, iyo kiisaska isticmaalka gaarka ah si aan uga caawinno xirfadlayaasha caafimaadka inay sameeyaan doorashooyin xog ogaal ah.

Sababta Doorashada Agabka Tolmada Saxda ah ay Muhiim u tahay

Qalliinka wadnaha iyo xididdada dhiigga, xulashada qalabka tolida ee ku habboon waa muhiim sababtoo ah waxay si toos ah u saamaysaa guusha qalliinka iyo habka bogsashada. Tolidu waa inay ahaataa mid xooggan oo ku filan si ay unugyada isugu hayaan cadaadis iyadoo sidoo kale ay yihiin kuwo jilicsan oo aan waxyeello geysan. Intaa waxaa dheer, waa inay bixiyaan sifooyin maareyn oo heer sare ah, falcelin yar oo unugyada ah, iyo ammaan wanaagsan oo guntimaha ah si looga hortago dhibaatooyinka.

Qalabka Tolmada ugu Sareeya ee loogu talagalay Habraacyada Wadnaha iyo Xididdada

1.Tolmada Polyester-ka

Polyester waa walax isku-dhafan oo aan la nuugi karin oo si weyn loogu isticmaalo qalliinnada wadnaha iyo xididdada dhiigga. Waxay bixisaa xoog adag oo xoog leh iyo sifooyin maarayn oo heer sare ah, taasoo ka dhigaysa mid ku habboon dhiig-baxa xididdada dhiigga iyo hababka beddelka waalka. Tolmada Polyester-ka waxaa si gaar ah loogu doorbidaa cimrigooda iyo falcelinta unugyada oo yar, taasoo yaraynaysa khatarta jawaab celinta bararka. Tusaale ahaan, tolmada halbowlaha wadnaha ee wadnaha (CABG), tolmada polyester-ka waxay gacan ka geystaan ​​​​hubinta isku xirnaanta amniga iyo waarta ee u dhaxaysa tallaallada iyo xididdada asalka ah.

2.Tolmada Polypropylene

Polypropylene waa doorasho kale oo caan ah oo loogu talagalay isticmaalka wadnaha iyo xididdada dhiigga, oo loo yaqaan dabacsanaanteeda iyo iswaafajinta noolaha. Sidoo kale waa walax aan la nuugi karin, taas oo faa'iido u leh qalliinnada u baahan taageerada unugyada muddada dheer. Dusha siman ee dusha sare waxay yareysaa dhaawaca unugyada inta lagu jiro marinnada, taasoo ka dhigaysa mid ku habboon dayactirka xididdada dhiigga ee jilicsan. Iska caabbinta Polypropylene ee caabuqyada iyo falcelinta unugyada oo hooseysa ayaa ka dhigaysa tolmo la doorbido hababka sida dayactirka aneurysm-ka aorta.

3.Tolmada ePTFE (Polytetrafluoroethylene ee la Ballaariyay)

Tolmada ePTFE aad bay u adkaysi badan yihiin isbeddelka, taasoo ka dhigaysa xulasho aad u fiican oo loogu talagalay dayactirka wadnaha iyo xididdada dhiigga ee walaaca badan. Waxay si gaar ah waxtar ugu leeyihiin qalliinnada ku lug leh tallaallada macmalka ah, maadaama ay bixiyaan iswaafajin aad u wanaagsan oo unugyada ah iyo is jiidjiid hoose. Dhakhaatiirta qalliinka badanaa waxay doortaan ePTFE awooddeeda ay ku maareyso anastomoses-ka xididdada dhiigga ee adag iyada oo aan la jarin derbiyada xididdada dhiigga, sidaas darteedna waxay ka hortagayaan dhibaatooyinka qalliinka kadib sida dhiigbaxa xariiqda tolida.

Tolmada la nuugo karo iyo kuwa aan la nuugo karin

Fahmidda farqiga u dhexeeya tolmada la nuugo iyo kuwa aan la nuugo waa lama huraan si loo doorto qalabka saxda ah ee hababka wadnaha iyo xididdada dhiigga.

•Tolmo la nuugo karo:Tolmadani si tartiib tartiib ah ayay ugu jabtaa jirka waxayna nuugtaa waqti ka dib. Caadiyan waxaa loo isticmaalaa xaaladaha ay ku filan tahay taageerada nabarka ee ku meel gaarka ah. Si kastaba ha ahaatee, qalliinnada wadnaha iyo xididdada dhiigga, tolmada la nuugo way yar yihiin sababtoo ah ma bixiyaan taageerada joogtada ah ee looga baahan yahay dayactirka muhiimka ah.

•Tolmo aan la nuugi karin:Sida magacu tilmaamayo, tolmadan waxaa loogu talagalay inay si joogto ah ugu sii jiraan jirka ama ilaa laga saaro. Tolmada aan la nuugi karin sida polyester, polypropylene, iyo ePTFE waa xulashooyinka caadiga ah ee hababka wadnaha iyo xididdada dhiigga, taasoo bixisa xasillooni muddo dheer ah iyo yareynta khatarta fidinta aneurysmal.

Doorka Cabbirka Tolmada ee Qalliinka Wadnaha iyo Xididdada Dhiigga

Doorashada cabbirka tolmada saxda ah ayaa si la mid ah muhiim u ah sida walaxda lafteeda. Qalliinka wadnaha iyo xididdada dhiigga, cabbirrada tolmada ee khafiifka ah (sida 6-0 ama 7-0) ayaa badanaa la isticmaalaa sababtoo ah waxay yareeyaan dhaawaca unugyada waxayna kordhiyaan saxnaanta, gaar ahaan qaab-dhismeedka xididdada dhiigga ee jilicsan. Si kastaba ha ahaatee, cabbirrada waaweyn waxaa loo isticmaali karaa meelaha u baahan xoog iyo taageero dheeraad ah, sida dayactirka aorta.

Daraasad Kiis: Guusha Ku Saabsan Kala-goynta Halbowlaha Halbowlaha (CABG)

Daraasad ku lug leh bukaanada CABG ayaa muujisay waxtarka tolmada polyester-ka ee lagu gaarayo tallaallada guusha leh. Dhakhaatiirta qalliinka ayaa arkay in xoogga sare ee polyester-ka iyo falcelinta unugyada ugu yar ay gacan ka geysteen heerarka hoose ee dhibaatooyinka qalliinka ka dib iyo hagaajinta guud ahaan patency-ga tallaalka. Caddeyntani waxay muujineysaa ku habboonaanta agabka ee hababka wadnaha iyo xididdada dhiigga ee muhiimka ah halkaas oo tolmada waarta oo la isku halleyn karo ay muhiim yihiin.

Talooyin ku saabsan Ilaalinta Daacadnimada Tolmada

Si habboon u maaraynta tolmada inta lagu jiro qalliinka waxay si weyn u saameyn kartaa natiijooyinka. Dhakhaatiirta qalliinka waa inay ka fogaadaan xiisad xad dhaaf ah marka ay xidhayaan tolmada, maadaama ay taasi keeni karto dhaawac unug ama jabitaan tolmada. Intaa waxaa dheer, hubinta in si yar loo maareeyo iyo isticmaalka farsamooyinka ku habboon ee lagu xidho tolmada waxay gacan ka geysan kartaa ilaalinta daacadnimada qaabdhismeedka tolmada, taasoo kor u qaadaysa waxqabadkooda inta lagu jiro habka bogsashada.

Mustaqbalka Qalabka Tolmada ee Qalliinka Wadnaha iyo Xididdada

Horumarka tignoolajiyada tolida ayaa si joogto ah isu beddelaya, iyadoo diiradda la saarayo kor u qaadista badbaadada bukaanka iyo hagaajinta natiijooyinka qalliinka. Hal-abuurka sida dahaarka bakteeriyada dila iyo tolida firfircoon ee kor u qaada bogsashada ayaa hadda lagu baarayaa codsiyada wadnaha iyo xididdada dhiigga. Horumarradani waxay higsanayaan inay yareeyaan heerarka caabuqa iyo inay kor u qaadaan is-dhexgal wanaagsan oo lala yeesho unugyada, taasoo bixinaysa fursado xiiso leh mustaqbalka qalliinka wadnaha iyo xididdada dhiigga.

Doorashada qalabka tolida saxda ah ee qalliinka wadnaha iyo xididdada dhiigga waa go'aan muhiim ah oo si weyn u saameyn kara natiijooyinka bukaanka. Agabka sida polyester, polypropylene, iyo ePTFE waxay bixiyaan xoog aad u fiican, cimri dherer, iyo falcelin unug oo yar, taasoo ka dhigaysa kuwo ku habboon hababka wadnaha iyo xididdada dhiigga ee adag. Iyagoo fahmaya sifooyinka gaarka ah ee tolidaas iyo tixgelinta arrimaha sida cabbirka tolida iyo farsamooyinka maaraynta, dhakhaatiirta qalliinka waxay samayn karaan doorashooyin xog ogaal ah oo kor u qaada guusha qalliinka iyo kor u qaadida bogsashada wanaagsan.

Xirfadlayaasha daryeelka caafimaadka ee doonaya inay horumariyaan farsamooyinkooda qalliinka iyo natiijooyinkooda, waqti ku bixinta xulashada qalabka tolida ee ku habboon waa lama huraan. Hadday tahay inaad la tacaalayso dayactir joogto ah ama dib-u-dhiska xididdada dhiigga ee adag, tolida saxda ah ayaa sameyn karta farqi weyn.