Зүрх судасны мэс засал нь өвчтөний оновчтой үр дүнг хангахын тулд нарийвчлалтай, найдвартай материал шаарддаг нарийн төвөгтэй салбар юм. Эдгээр материалуудын дотроос оёдол нь мэс заслын засвар, ялангуяа цусны судас болон зүрхийг хамарсан нарийн процедурын бүрэн бүтэн байдлыг хадгалахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ нийтлэлд бид зүрх судасны мэс заслын хамгийн сайн оёдлын материалыг судалж, тэдгээрийн шинж чанар, ашиг тус, хэрэглээний тодорхой тохиолдлуудад анхаарлаа хандуулж, эмнэлгийн мэргэжилтнүүдэд мэдээлэлтэй сонголт хийхэд нь туслах болно.
Зөв оёдлын материалыг сонгох нь яагаад чухал вэ
Зүрх судасны мэс заслын үед тохирох оёдлын материалыг сонгох нь маш чухал бөгөөд учир нь энэ нь мэс заслын амжилт болон эдгэрэлтийн процесст шууд нөлөөлдөг. Оёдол нь эдийг даралтын дор хооронд нь барихад хангалттай бат бөх байхаас гадна гэмтэл учруулахгүй зөөлөн байх ёстой. Нэмж дурдахад тэдгээр нь маш сайн харьцах шинж чанартай, эдийн урвал хамгийн бага, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд зангилааны сайн хамгаалалттай байх ёстой.
Зүрх судасны мэс заслын шилдэг оёдлын материал
1.Полиэстр оёдол
Полиэстр нь зүрх судасны мэс засалд өргөн хэрэглэгддэг синтетик, шингэдэггүй оёдлын материал юм. Энэ нь өндөр суналтын бат бэх, маш сайн боловсруулалтын шинж чанартай тул судасны анастомоз болон хавхлага солих мэс засалд тохиромжтой. Полиэстр оёдол нь бат бөх чанар, эдийн урвал хамгийн бага тул үрэвслийн хариу урвалын эрсдлийг бууруулдаг тул онцгой давуу талтай. Жишээлбэл, титэм артерийн тойрог замын залгаас (CABG) үед полиэстр оёдол нь залгаас болон уугуул судасны хооронд найдвартай, удаан хугацааны холболтыг хангахад тусалдаг.
2.Полипропилен оёдол
Полипропилен нь уян хатан чанар, био нийцтэй байдгаараа алдартай зүрх судасны хэрэглээнд зориулсан өөр нэг алдартай сонголт юм. Энэ нь мөн шингэдэггүй материал бөгөөд удаан хугацааны эд эсийн дэмжлэг шаарддаг мэс засалд ашигтай байдаг. Гөлгөр гадаргуу нь дамжих явцад эд эсийн гэмтлийг бууруулж, нарийн судасны нөхөн сэргээлтэд тохиромжтой болгодог. Полипропилен нь халдварт тэсвэртэй, эдийн урвал багатай тул аортын аневризмыг засах зэрэг мэс заслын үед илүүд үздэг оёдол болгодог.
3.ePTFE (Өргөтгөсөн политетрафторэтилен) оёдол
ePTFE оёдол нь хэв гажилтанд маш тэсвэртэй тул зүрх судасны өндөр стресстэй засвар хийхэд маш сайн сонголт болдог. Эдгээр нь эд эсийн маш сайн нийцтэй байдал, үрэлт багатай тул синтетик залгаастай мэс засалд онцгой ач холбогдолтой. Мэс засалчид судасны ханыг зүсэхгүйгээр нарийн төвөгтэй судасны анастомозыг зохицуулах чадвартай тул ePTFE-г ихэвчлэн сонгодог бөгөөд ингэснээр оёдлын шугамын цус алдалт зэрэг мэс заслын дараах хүндрэлээс урьдчилан сэргийлдэг.
Шингээдэг ба шингэдэггүй оёдлын төрлүүд
Зүрх судасны мэс заслын зөв материалыг сонгохын тулд шингээдэг болон шингэдэггүй оёдлын ялгааг ойлгох нь чухал юм.
•Шингээгч оёдол:Эдгээр оёдол нь биед аажмаар задарч, цаг хугацааны явцад шингэдэг. Эдгээрийг ихэвчлэн шархыг түр зуурын дэмжлэг хангалттай байгаа тохиолдолд ашигладаг. Гэсэн хэдий ч зүрх судасны мэс засалд шингэдэг оёдол нь чухал засвар хийхэд шаардлагатай байнгын дэмжлэгийг өгдөггүй тул бага түгээмэл байдаг.
•Шингээдэггүй оёдол:Нэрнээс нь харахад эдгээр оёдол нь биед байнга эсвэл авах хүртэл үлдэх зориулалттай. Полиэстр, полипропилен, ePTFE зэрэг шингэдэггүй оёдол нь зүрх судасны мэс заслын стандарт сонголт бөгөөд урт хугацааны тогтвортой байдлыг хангаж, аневризмын тэлэлтийн эрсдлийг бууруулдаг.
Зүрх судасны мэс засалд оёдлын хэмжээ ямар үүрэг гүйцэтгэдэг вэ?
Зөв оёдлын хэмжээг сонгох нь материалынхтай адил чухал юм. Зүрх судасны мэс засалд нарийн оёдлын хэмжээ (жишээ нь 6-0 эсвэл 7-0)-ийг ихэвчлэн ашигладаг, учир нь энэ нь эдийн гэмтлийг бууруулж, нарийвчлалыг нэмэгдүүлдэг, ялангуяа нарийн судасны бүтцэд. Гэсэн хэдий ч аортын засвар гэх мэт нэмэлт хүч чадал, дэмжлэг шаардлагатай хэсэгт том хэмжээтэй оёдлыг ашиглаж болно.
Кейс судалгаа: Титэм артерийн тойрог залгаас (CABG)-ийн амжилт
CABG өвчтөнүүдийг хамруулсан судалгаагаар полиэстр оёдлын үр нөлөөг харуулсан. Мэс засалчид полиэстр оёдлын өндөр суналтын бат бэх, эдийн хамгийн бага урвал нь мэс заслын дараах хүндрэлийн түвшинг бууруулж, шилжүүлэн суулгах ерөнхий чадварыг сайжруулахад хувь нэмэр оруулдаг болохыг ажигласан. Энэхүү нотолгоо нь бат бөх, найдвартай оёдол зайлшгүй шаардлагатай зүрх судасны чухал процедуруудад уг материал тохиромжтой болохыг харуулж байна.
Оёдлын бүрэн бүтэн байдлыг хадгалах зөвлөмжүүд
Мэс заслын үеэр оёдлыг зөв зохицуулах нь үр дүнд мэдэгдэхүйц нөлөөлдөг. Залбиралчид зангилаа зангидахдаа хэт их хурцадмал байдлаас зайлсхийх хэрэгтэй, учир нь энэ нь эд эсийн гэмтэл эсвэл оёдол тасрахад хүргэдэг. Нэмж дурдахад, зангилаа зангидахдаа хамгийн бага харьцах, зохих техникийг ашиглах нь оёдлын бүтцийн бүрэн бүтэн байдлыг хадгалахад тусалж, эдгэрэлтийн явцад тэдгээрийн гүйцэтгэлийг сайжруулдаг.
Зүрх судасны мэс заслын оёдлын материалын ирээдүй
Оёдлын технологийн дэвшил байнга хөгжиж байгаа бөгөөд өвчтөний аюулгүй байдлыг сайжруулах, мэс заслын үр дүнг сайжруулахад анхаарлаа хандуулж байна. Эдгэрэлтийг дэмждэг бактерийн эсрэг бүрхүүл, био идэвхт оёдол зэрэг инновацийг зүрх судасны хэрэглээнд судалж байна. Эдгээр хөгжүүлэлтүүд нь халдварын түвшинг бууруулж, эд эстэй илүү сайн нэгдэхийг дэмжих зорилготой бөгөөд зүрх судасны мэс заслын ирээдүйд сонирхолтой боломжуудыг санал болгож байна.
Зүрх судасны мэс заслын оёдлын материалыг зөв сонгох нь өвчтөний үр дүнд мэдэгдэхүйц нөлөөлж болох чухал шийдвэр юм. Полиэстр, полипропилен, ePTFE зэрэг материалууд нь маш сайн бат бөх, удаан эдэлгээтэй, эдийн урвалыг хамгийн бага байлгадаг тул зүрх судасны нарийн төвөгтэй мэс засалд тохиромжтой болгодог. Эдгээр оёдлын өвөрмөц шинж чанарыг ойлгож, оёдлын хэмжээ, боловсруулах арга техник зэрэг хүчин зүйлсийг харгалзан үзвэл мэс засалчид мэс заслын амжилтыг сайжруулж, илүү сайн эдгэрэлтийг дэмжих мэдээлэлтэй сонголт хийх боломжтой.
Мэс заслын техник, үр дүнгээ сайжруулахыг эрмэлздэг эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдийн хувьд тохирох оёдлын материалыг сонгоход цаг хугацаа зарцуулах нь чухал юм. Та ердийн засвар хийх эсвэл нарийн төвөгтэй судасны сэргээн босголт хийх гэж байгаа эсэхээс үл хамааран зөв оёдол нь бүх зүйлийг өөрчилж чадна.
Нийтэлсэн цаг: 2024 оны 11-р сарын 8
