Sehatra sarotra ny fandidiana fo izay mitaky fitaovana azo antoka sy azo antoka mba hahazoana antoka fa mahomby tsara ny marary. Amin'ireo fitaovana ireo, ny zaitra dia mitana anjara toerana lehibe amin'ny fitazonana ny fahamarinan'ny fandidiana, indrindra amin'ny fomba fitsaboana marefo izay mahakasika ny lalan-dra sy ny fo. Ato amin'ity lahatsoratra ity, dia hojerentsika ireo fitaovana zaitra tsara indrindra ho an'ny fandidiana fo, mifantoka amin'ny toetrany, ny tombontsoany ary ny fampiasana azy manokana mba hanampiana ny matihanina ara-pitsaboana handray fanapahan-kevitra tsara.
Nahoana no zava-dehibe ny fisafidianana ny fitaovana fanjairana mety?
Amin'ny fandidiana aretim-po, tena ilaina ny fisafidianana ny fitaovana fanjairana mety satria misy fiantraikany mivantana amin'ny fahombiazan'ny fandidiana sy ny fizotran'ny fanasitranana izany. Tsy maintsy matanjaka tsara ny fanjairana mba hihazonana ny sela miaraka eo ambany tsindry sady malefaka tsara mba tsy hiteraka fahasimbana. Fanampin'izany, tokony hanolotra toetra tsara amin'ny fikirakirana izy ireo, tsy dia mihetsika firy ny sela, ary fiarovana tsara amin'ny fatotra mba hisorohana ny fahasarotana.
Fitaovana fanjairana tsara indrindra ho an'ny fandidiana fo sy lalan-dra
1.Zaitra polyester
Ny polyester dia akora vita amin'ny sentetika tsy mitroka rano izay ampiasaina betsaka amin'ny fandidiana aretim-po. Manana tanjaka avo lenta sy toetra tsara amin'ny fikirakirana azy izy io, ka mahatonga azy io ho tsara indrindra amin'ny fandidiana anastomosis vascular sy ny fanoloana valva. Ny zaitra polyester dia tena tian'ny olona indrindra noho ny faharetany sy ny fihetsika kely indrindra amin'ny sela, izay mampihena ny mety hisian'ny fivontosana. Ohatra, amin'ny fandidiana bypass artery coronary (CABG), ny zaitra polyester dia manampy amin'ny fiantohana ny fifandraisana azo antoka sy maharitra eo amin'ny grefy sy ny lalan-dra eo an-toerana.
2.Zaitra Polypropylene
Safidy malaza iray hafa ho an'ny fampiharana aretim-po ny polypropylene, fantatra amin'ny fahafahany miovaova sy mifanaraka amin'ny zavamananaina. Akora tsy mora mitroka ihany koa izy io, izay mahasoa amin'ny fandidiana mitaky fanohanana maharitra ny sela. Ny endriny malama dia mampihena ny ratra amin'ny sela mandritra ny fivezivezena, ka mahatonga azy io ho mety amin'ny fanamboarana lalan-dra marefo. Ny fanoheran'ny polypropylene amin'ny aretina sy ny tsy fahafahan'ny sela mihetsika dia mahatonga azy io ho zaitra tsara indrindra amin'ny fomba fitsaboana toy ny fanamboarana ny aneurysm aorta.
3.Zaitra ePTFE (Politetrafluoroethylene mivelatra)
Tena mahatohitra ny fiovaovan'ny endrika ny zaitra ePTFE, ka mahatonga azy ireo ho safidy tsara indrindra amin'ny fanamboarana aretim-po amin'ny tsindry avo lenta. Tena ilaina amin'ny fandidiana misy grefy sentetika izy ireo, satria mifanaraka tsara amin'ny sela sy tsy dia misy fifandonana. Matetika ny mpandidy no misafidy ny ePTFE noho ny fahafahany mikarakara anastomose lalan-dra sarotra nefa tsy manapaka ny rindrin'ny lalan-dra, ka misoroka ny fahasarotana aorian'ny fandidiana toy ny rà mandriaka amin'ny tsipika zaitra.
Zaitra azo sintonina vs. zaitra tsy azo sintonina
Ny fahatakarana ny fahasamihafana misy eo amin'ny zaitra azo sintonina sy ny tsy azo sintonina dia tena ilaina amin'ny fisafidianana ny fitaovana mety amin'ny fandidiana aretim-po.
•Zaitra azo sintonina:Ireo zaitra ireo dia simba tsikelikely ao amin'ny vatana ary voaray tsikelikely rehefa mandeha ny fotoana. Matetika izy ireo no ampiasaina amin'ny toe-javatra izay ampy ny fanohanana vonjimaika ny ratra. Na izany aza, amin'ny fandidiana aretim-po, ny zaitra azo raisin'ny vatana dia tsy dia fahita firy satria tsy manome ny fanohanana maharitra ilaina amin'ny fanamboarana lehibe.
•Zaitra tsy azo sintonina:Araka ny anarany, ireo zaitra ireo dia natao hijanona ao amin'ny vatana mandrakizay na mandra-panaisotra azy ireo. Ny zaitra tsy mitroka toy ny polyester, polypropylene, ary ePTFE no safidy mahazatra amin'ny fomba fitsaboana aretim-po, izay manome fitoniana maharitra sy mampihena ny mety hisian'ny fivelaran'ny aneurysm.
Ny Anjara Asan'ny Haben'ny Zaitra amin'ny Fandidiana Fo
Ny fisafidianana ny haben'ny zaitra mety dia zava-dehibe toy ny fitaovana mihitsy. Amin'ny fandidiana aretim-po, ny haben'ny zaitra manify kokoa (toy ny 6-0 na 7-0) dia matetika ampiasaina satria mampihena ny ratra amin'ny sela ary manatsara ny fahamarinan-toerana, indrindra amin'ny rafitra lalan-dra marefo. Na izany aza, ny habe lehibe kokoa dia azo ampiasaina amin'ny faritra mitaky tanjaka sy fanohanana fanampiny, toy ny amin'ny fanamboarana ny aorta.
Fandalinana tranga: Fahombiazana amin'ny fanaovana grefy amin'ny lalan-dràn'ny fo (CABG)
Nisy fanadihadiana natao tamin'ireo marary CABG izay naneho ny fahombiazan'ny zaitra polyester tamin'ny fanatanterahana grefy nahomby. Hitan'ireo mpandidy fa ny tanjaky ny polyester sy ny fihetsehan'ny sela kely dia kely dia kely dia kely, izay nandray anjara tamin'ny fihenan'ny tahan'ny fahasarotana aorian'ny fandidiana ary nanatsara ny fahafahan'ny grefy miasa amin'ny ankapobeny. Ity porofo ity dia manasongadina ny fahafahan'ny fitaovana ampiasaina amin'ny fomba fitsaboana aretim-po izay tena ilaina ny zaitra maharitra sy azo itokisana.
Torohevitra momba ny fitazonana ny fahamarinan'ny zaitra
Ny fikirakirana tsara ny zaitra mandritra ny fandidiana dia mety hisy fiantraikany lehibe amin'ny vokatra. Tokony hisoroka ny fihenjanana tafahoatra ny mpandidy rehefa mamatotra fatotra, satria mety hiteraka fahasimban'ny sela na fahatapahan'ny zaitra izany. Fanampin'izany, ny fiantohana ny fikirakirana faran'izay kely sy ny fampiasana teknika mety amin'ny famatorana fatotra dia afaka manampy amin'ny fitazonana ny fahamarinan'ny rafitry ny zaitra, manatsara ny fahombiazany mandritra ny dingan'ny fanasitranana.
Ny Hoavin'ny Fitaovana Fanjairana amin'ny Fandidiana Fo
Mivoatra hatrany ny fandrosoana eo amin'ny teknolojia fanjairana, mifantoka amin'ny fanamafisana ny fiarovana ny marary sy ny fanatsarana ny vokatra azo avy amin'ny fandidiana. Eo am-pikarohana amin'ny fampiharana aretim-po ireo fanavaozana toy ny "coatings" manohitra ny bakteria sy ny "coatings bioactives" izay mampiroborobo ny fanasitranana. Ireo fivoarana ireo dia mikendry ny hampihena ny tahan'ny aretina sy hampiroborobo ny fifandraisana tsara kokoa amin'ny sela, izay manolotra fahafahana mampientam-po ho an'ny hoavin'ny fandidiana aretim-po.
Ny fisafidianana ny fitaovana fanjairana mety amin'ny fandidiana aretim-po dia fanapahan-kevitra tena ilaina izay mety hisy fiantraikany lehibe amin'ny vokatra azo avy amin'ny marary. Ny fitaovana toy ny polyester, polypropylene, ary ePTFE dia manome tanjaka tsara, faharetana ary fihetsika kely indrindra amin'ny sela, ka mahatonga azy ireo ho tsara indrindra amin'ny fomba fitsaboana aretim-po sarotra. Amin'ny alàlan'ny fahatakarana ny toetra mampiavaka ireo fanjairana ireo sy ny fandinihana ireo anton-javatra toy ny haben'ny fanjairana sy ny teknika fikirakirana, dia afaka mandray safidy tsara ireo mpandidy izay manatsara ny fahombiazan'ny fandidiana sy mampiroborobo ny fanasitranana tsara kokoa.
Ho an'ireo matihanina amin'ny fahasalamana izay mikatsaka ny hanatsara ny teknika sy ny vokatra azo avy amin'ny fandidiana, dia tena ilaina ny mandany fotoana hisafidianana ny fitaovana mety amin'ny fanjairana. Na manao fanamboarana mahazatra ianao na manamboatra lalan-dra sarotra, ny fanjairana mety dia mety hanova zavatra betsaka.
Fotoana fandefasana: 08 Novambra 2024
