1. Maidir le monarú feadáin samplála víris
Baineann feadáin samplála víris le táirgí feistí leighis. Tá an chuid is mó de na monaróirí intíre cláraithe de réir na dtáirgí den chéad scoth, agus tá cúpla cuideachta cláraithe de réir na dtáirgí den dara grád. Le déanaí, chun freastal ar riachtanais éigeandála Wuhan agus áiteanna eile, tá go leor cuideachtaí tar éis an “bealach éigeandála” a ghlacadh “Cuir isteach ar chead taifead den chéad scoth. Tá an feadán samplála víris comhdhéanta de swab samplála, tuaslagán caomhnaithe víris agus pacáistiú seachtrach. Ós rud é nach bhfuil aon chaighdeán náisiúnta aontaithe ná caighdeán tionscail ann, tá éagsúlacht mhór idir táirgí monaróirí éagsúla.
1. Swab samplála: Bíonn teagmháil dhíreach ag an swab samplála leis an suíomh samplála, agus tá dlúthbhaint ag ábhar cheann na samplála leis an mbraith ina dhiaidh sin. Ba chóir ceann na swab samplála a bheith déanta as snáithín sintéiseach poileistir (PE) nó réón (snáithín déanta de dhéantús an duine). Ní féidir swabanna spúinse alginate cailciam nó bata adhmaid (lena n-áirítear bataí bambú) a úsáid, agus ní féidir ábhar cheann na swab a bheith déanta as táirgí cadáis. Toisc go bhfuil próitéin ionsúite go láidir ag snáithín cadáis, ní bhíonn sé éasca é a eisilt isteach sa tuaslagán stórála ina dhiaidh sin; agus nuair a bhristear bata adhmaid nó bata bambú ina bhfuil alginate cailciam agus comhpháirteanna adhmaid, ionsóidh sáithiú sa tuaslagán stórála próitéin freisin, agus féadfaidh sé fiú an t-imoibriú PCR ina dhiaidh sin a chosc. Moltar snáithíní sintéiseacha ar nós snáithín PE, snáithín poileistir agus snáithín polapróipiléine a úsáid mar ábhar cheann na swab. Ní mholtar snáithíní nádúrtha ar nós cadáis. Ní mholtar snáithíní níolóin ach an oiread toisc go n-ionsúnn snáithíní níolóin (cosúil le cinn scuab fiacla) uisce. Bocht, rud a fhágann go mbíonn toirt samplála neamhleor ann, rud a théann i bhfeidhm ar an ráta braite. Tá cosc ar spúinse alginate cailciam ábhar swab a shampláil! Tá dhá chineál láimhseáil swab ann: briste agus ionsuite. Cuirtear an swab briste sa fheadán stórála tar éis samplála, agus bristear caipín an fheadáin tar éis é a bhriseadh ón suíomh in aice leis an gceann samplála; cuireann an swab ionsuite an swab samplála go díreach isteach sa fheadán stórála tar éis samplála, agus tógtar clúdach an fheadáin stórála isteach. Ailínigh an poll beag le barr an láimhseála agus teannaigh clúdach an fheadáin. I gcomparáid leis an dá mhodh, tá an dara ceann sách sábháilte. Nuair a úsáidtear an swab briste i dteannta le feadán stórála de mhéid níos lú, féadfaidh sé splancscáileán leachtach a chur sa fheadán nuair a bhristear é, agus ba cheart aird iomlán a thabhairt ar an mbaol éillithe de bharr mí-úsáide an táirge. Moltar feadán easbhrúite polaistiréin log (PS) nó feadán fillte insteallta polapróipiléine (PP) a úsáid mar ábhar láimhseáil an swab. Is cuma cén t-ábhar a úsáidtear, ní féidir breiseáin alginate cailciam a chur leis; bataí adhmaid ná bataí bambú. Go hachomair, ba cheart don swab samplála méid na samplála agus méid an scaoilte a chinntiú, agus ní mór substaintí sna hábhair roghnaithe a théann i bhfeidhm ar thástáil ina dhiaidh sin.
2. Tuaslagán caomhnaithe víris: Tá dhá chineál tuaslagán caomhnaithe víris in úsáid go forleathan ar an margadh, is tuaslagán cothabhála víris modhnaithe bunaithe ar an meán iompair é ceann amháin, agus is tuaslagán modhnaithe é an ceann eile le haghaidh lysáit eastósctha aigéid núicléasaigh.
Is é príomh-chomhpháirt an chéad cheann ná meán cultúir bhunúsach Eagle (MEM) nó salann cothrom Hank, a chuirtear leis na salainn, na aimínaigéid, na vitimíní, an glúcós agus an próitéin atá riachtanach le haghaidh marthanacht an víris. Úsáideann an tuaslagán stórála seo salann sóidiam dearg feinil mar tháscaire agus tuaslagán. Nuair a bhíonn an luach pH 6.6-8.0, bíonn an tuaslagán bándearg. Cuirtear an glúcós, an L-glútamín agus an próitéin riachtanach leis an tuaslagán caomhnaithe. Soláthraítear an próitéin i bhfoirm séiream féatais bólachta nó albaimin séiream bólachta, ar féidir leis sliogán próitéine an víris a chobhsú. Toisc go bhfuil an tuaslagán caomhnaithe saibhir i gcothaithigh, tá sé fabhrach do mharthanas an víris ach tá sé tairbheach freisin do fhás baictéir. Má tá an tuaslagán caomhnaithe éillithe le baictéir, iolróidh sé i gcainníochtaí móra. Cuirfidh an dé-ocsaíd charbóin ina meitibilítí faoi deara go dtitfidh pH an tuaslagáin caomhnaithe ó bándearg go buí. Dá bhrí sin, tá comhábhair fhrithmhiocróbacha curtha ag formhór na monaróirí lena bhfoirmlithe. Is iad na gníomhairí frithbhaictéaracha molta ná peinicillin, streiptimícin, gentamicin agus polaimixin B. Ní mholtar aisíd sóidiam agus 2-meitil. Coscairí amhail 4-meitil-4-iseatóitiasólin-3-ón (MCI) agus 5-clóra-2-meitil-4-iseatóitiasólin-3-ón (CMCI) toisc go mbíonn tionchar ag na comhpháirteanna seo ar imoibriú PCR. Ós rud é gur víreas beo den chuid is mó an sampla a sholáthraíonn an tuaslagán caomhnaithe seo, is féidir bunaidh an tsampla a choinneáil a mhéid is féidir, agus is féidir é a úsáid ní hamháin chun aigéid núicléasacha víris a eastóscadh agus a bhrath, ach freisin chun víris a shaothrú agus a aonrú. Mar sin féin, ba chóir a thabhairt faoi deara, nuair a úsáidtear é chun braite, go gcaithfear eastóscadh agus íonú aigéid núicléasacha a dhéanamh tar éis díghníomhachtú.
Cineál eile tuaslagáin chaomhnaithe atá ullmhaithe bunaithe ar lysate eastósctha aigéid núicléasaigh, is iad na príomh-chomhpháirteanna salainn chothromaithe, gníomhaire chealaithe EDTA, salann guanidine (amhail isothiocyanate guanidine, hidreaclóiríd guanidine, etc.), surfactant anionach (amhail sulfáit sóidiam dodecane), surfactants cationacha (amhail oxalate teitreadaiciltrímeitileamóiniam), feinól, 8-hiodrocsaichinolín, déthiothreitól (DTT), próitéináis K agus comhpháirteanna eile. Is é cuspóir an tuaslagáin stórála seo an víreas a scoilteadh go díreach chun an t-aigéad núicléasaigh a scaoileadh agus an RNase a dhíchur. Má úsáidtear é le haghaidh RT-PCR amháin, tá sé níos oiriúnaí, ach is féidir leis an lysate an víreas a dhíghníomhachtú. Ní féidir an cineál seo sampla a úsáid le haghaidh scaradh cultúr víris.
Moltar salainn EDTA (amhail aigéad eitiléindiaminetetraaicéiteach déphotaisiam, aigéad eitiléindiaminetetraaicéiteach déshóidiam, etc.) a úsáid mar ghníomhaire cealaithe ian miotail a úsáidtear sa tuaslagán caomhnaithe víris, agus ní mholtar heparin (amhail heparin sóidiam, heparin litiam) a úsáid chun an braiteadh PCR a sheachaint.
3. Feadán caomhnaithe: Ba chóir ábhar an fheadáin chaomhnaithe a roghnú go cúramach. Tá sonraí ann a thugann le fios go bhfuil baint ag polapróipiléin (Polapróipiléin) le hionsú aigéid núicléasaigh, go háirithe ag tiúchan ard ian teannais, is fearr poileitiléin (Polapróipiléin) ná polapróipiléin (Polapróipiléin). DNA/RNA atá éasca le greim. Tá plaisteach polaiméir poileitiléine-próipiléine (Polailiméir) agus roinnt coimeádán plaisteacha polapróipiléine (Polapróipiléin) atá próiseáilte go speisialta níos oiriúnaí le haghaidh stóráil DNA/RNA. Ina theannta sin, agus swab briste á úsáid, ba chóir iarracht a dhéanamh coimeádán a roghnú a bhfuil airde níos mó ná 8 cm air don fheadán stórála chun cosc a chur ar an ábhar a splancscáileán agus a éilliú nuair a bhristear an swab.
4. Uisce le haghaidh tuaslagán caomhnaithe táirgthe: Ba chóir an t-uisce ultraíon a úsáidtear le haghaidh tuaslagán caomhnaithe táirgthe a scagadh trí scannán ultra-scagacháin a bhfuil meáchan móilíneach de 13,000 aige chun a chinntiú go mbaintear eisíontais polaiméire ó fhoinsí bitheolaíocha, amhail RNase, DNase, agus endotoxin, agus ní mholtar íonú gnáth. Uisce ná uisce driogtha.
2. Úsáid feadáin samplála víris
Tá sampláil ag baint úsáide as an bhfeadán samplála víris roinnte go príomha i sampláil oropharyngeal agus sampláil nasopharyngeal:
1. Sampláil oropharyngeal: Brúigh an teanga ar dtús leis an dúlagar teanga, ansin sín ceann an swab samplála isteach sa scornach chun na tonsail pharyngeal déthaobhacha agus balla cúil an pharyngeal a ghlanadh, agus glan balla cúil an pharyngeal le fórsa éadrom, seachain teagmháil a dhéanamh leis an aonad teanga.
2. Sampláil nasopharyngeal: tomhais an fad ó bharr na sróine go dtí an cluaise le swab agus marcáil le méar, cuir an swab samplála isteach sa chuas sróine i dtreo na sróine ingearaí (an aghaidh), ba chóir go síneadh an swab leath fhad an cluaise ar a laghad go dtí barr na sróine, Fág an swab sa srón ar feadh 15-30 soicind, rothlaigh go réidh 3-5 huaire, agus tarraing an swab siar.
Ní deacair a fheiceáil ón modh úsáide, cibé acu swab oropharyngeal nó nasopharyngeal atá i gceist, is tasc teicniúil é an sampláil, atá deacair agus éillithe. Tá cáilíocht an tsampla bailithe bainteach go díreach leis an mbraith ina dhiaidh sin. Má tá ualach víreasach íseal ag an sampla bailithe, is furasta bréag-dhiúltaigh a chur faoi deara, agus is deacair an diagnóis a dhearbhú.
Am an phoist: 21 Meitheamh 2020
