1. Virus nümunəsi götürmə borularının istehsalı haqqında
Virus nümunə götürmə boruları tibbi cihaz məhsullarına aiddir. Yerli istehsalçıların əksəriyyəti birinci sinif məhsullara görə qeydiyyata alınıb, az sayda şirkət isə ikinci sinif məhsullara görə qeydiyyata alınıb. Son zamanlar Uhan və digər yerlərin təcili ehtiyaclarını ödəmək üçün bir çox şirkət "təcili yardım kanalı"ndan istifadə edib. Birinci sinif qeyd icazəsi üçün müraciət edin. Virus nümunə götürmə borusu nümunə götürmə tamponundan, virusun qorunması məhlulundan və xarici qablaşdırmadan ibarətdir. Vahid milli standart və ya sənaye standartı olmadığı üçün müxtəlif istehsalçıların məhsulları çox fərqlidir.
1. Nümunə götürmə tamponu: Nümunə götürmə tamponu birbaşa nümunə götürmə yeri ilə təmasda olur və nümunə götürmə başlığının materialı sonrakı aşkarlama ilə sıx bağlıdır. Nümunə götürmə tamponunun başlığı Polyester (PE) sintetik lifdən və ya Rayondan (süni lif) hazırlanmalıdır. Kalsium alginat süngəri və ya taxta çubuq tamponları (bambuk çubuqlar da daxil olmaqla) istifadə edilə bilməz və tampon başlığının materialı pambıq məhsulları ola bilməz. Pambıq lifi güclü zülal adsorbsiyasına malik olduğundan, sonrakı saxlama məhluluna hopdurulması asan deyil; kalsium alginat və taxta komponentləri olan taxta çubuq və ya bambuk çubuq qırıldıqda, saxlama məhlulunda islatmaq da zülalı adsorbsiya edəcək və hətta sonrakı PCR reaksiyasını da maneə törədə bilər. Tampon başlığının materialı üçün PE lifi, poliester lifi və polipropilen lifi kimi sintetik liflərdən istifadə etmək tövsiyə olunur. Pambıq kimi təbii liflər tövsiyə edilmir. Neylon liflər də tövsiyə edilmir, çünki neylon liflər (diş fırçası başlıqlarına bənzər) suyu udur. Zəifdir, bu da nümunə götürmə həcminin qeyri-kafi olmasına səbəb olur və aşkarlama sürətinə təsir göstərir. Nümunə götürmə tampon materialı üçün kalsium alginat süngəri qadağandır! Tampon sapının iki növü var: qırılmış və quraşdırılmış. Sınıq tampon nümunə götürüldükdən sonra saxlama borusuna yerləşdirilir və boru qapağı nümunə götürmə başlığına yaxın mövqedən qırıldıqdan sonra qırılır; quraşdırılmış tampon nümunə götürüldükdən sonra nümunə götürmə tamponunu birbaşa saxlama borusuna yerləşdirir və saxlama borusunun qapağı içəri yerləşdirilir. Kiçik dəliyi sapın üstü ilə uyğunlaşdırın və boru qapağını sıxın. İki üsulu müqayisə etdikdə, sonuncu nisbətən təhlükəsizdir. Sınıq tampon daha kiçik ölçülü saxlama borusu ilə birlikdə istifadə edildikdə, qırıldıqda boruda maye sıçramasına səbəb ola bilər və məhsulun düzgün istifadə edilməməsi nəticəsində yaranan çirklənmə riskinə tam diqqət yetirilməlidir. Tampon sapının materialı üçün boş polistirol (PS) ekstrüde boru və ya polipropilen (PP) enjeksiyon büzücü borudan istifadə etmək tövsiyə olunur. Hansı materialdan istifadə olunmasından asılı olmayaraq, kalsium alginat əlavələri əlavə edilə bilməz; taxta çubuqlar və ya bambuk çubuqlar. Bir sözlə, nümunə götürmə tamponu nümunə götürmə miqdarını və buraxılma miqdarını təmin etməlidir və seçilmiş materiallarda sonrakı sınaqlara təsir edən maddələr olmamalıdır.
2. Virusların qorunması məhlulu: Bazarda geniş istifadə olunan iki növ virus qorunması məhlulu mövcuddur, biri nəqliyyat mühitinə əsasən modifikasiya edilmiş virusların qorunması məhlulu, digəri isə nuklein turşusu ekstraksiyası lizatı üçün modifikasiya edilmiş məhluldur.
Birincisinin əsas komponenti virusun yaşaması üçün zəruri olan duzlar, amin turşuları, vitaminlər, qlükoza və zülallarla əlavə edilən Eagle əsas becərmə mühiti (MEM) və ya Hank balanslaşdırılmış duzudur. Bu saxlama məhlulu indikator və məhlul kimi fenol qırmızı natrium duzundan istifadə edir. pH dəyəri 6,6-8,0 olduqda məhlul çəhrayı olur. Lazımi qlükoza, L-qlütamin və zülal konservasiya məhluluna əlavə olunur. Zülal, virusun zülal qabığını sabitləşdirə bilən döl mal-qara serumu və ya mal-qara serumu albumin şəklində təmin edilir. Konservasiya məhlulu qida maddələri ilə zəngin olduğundan, virusun yaşaması üçün əlverişlidir, eyni zamanda bakteriyaların böyüməsi üçün də faydalıdır. Konservasiya məhlulu bakteriyalarla çirklənərsə, çox miqdarda çoxalacaq. Metabolitlərindəki karbon qazı konservasiya məhlulunun pH-nın çəhrayı rəngdən düşməsinə səbəb olacaq. Sarı rəngə çevrilir. Buna görə də, əksər istehsalçılar öz formulalarına antibakterial maddələr əlavə ediblər. Tövsiyə olunan antibakterial maddələr penisilin, streptomisin, gentamisin və polimiksin B-dir. Natrium azid və 2-metil tövsiyə edilmir. 4-metil-4-izotiazolin-3-on (MCI) və 5-xlor-2-metil-4-izotiazolin-3-on (CMCI) kimi inhibitorlar, çünki bu komponentlər PCR reaksiyasına təsir göstərir. Bu qoruma məhlulu ilə təmin edilən nümunə əsasən canlı virus olduğundan, nümunənin orijinallığı ən yüksək dərəcədə saxlanıla bilər və o, yalnız virus nuklein turşularının çıxarılması və aşkarlanması üçün deyil, həm də virusların becərilməsi və təcrid edilməsi üçün istifadə edilə bilər. Lakin qeyd etmək lazımdır ki, aşkarlama üçün istifadə edildikdə, nuklein turşusunun çıxarılması və təmizlənməsi inaktivasiyadan sonra aparılmalıdır.
Nuklein turşusu ekstraksiyası lizatına əsaslanaraq hazırlanmış başqa bir növ konservasiya məhlulu, əsas komponentləri balanslaşdırılmış duzlar, EDTA xelatlayıcı maddə, quanidin duzu (məsələn, quanidin izotiyosiyanat, quanidin hidroxlorid və s.), anion səthi aktiv maddə (məsələn, dodekan natrium sulfat), kation səthi aktiv maddələr (məsələn, tetradesiltrimetilammonium oksalat), fenol, 8-hidroksikinolin, ditiotreitol (DTT), proteinaz K və digər komponentlərdir. Bu saxlama məhlulu virusu birbaşa parçalamaq və nuklein turşusunu buraxmaq və RNazanı aradan qaldırmaq üçündür. Yalnız RT-PCR üçün istifadə olunarsa, daha uyğundur, lakin lizat virusu təsirsiz hala gətirə bilər. Bu cür nümunə virus mədəniyyətinin ayrılması üçün istifadə edilə bilməz.
Virusun qorunması məhlulunda istifadə olunan metal ion xelatlayıcı maddənin EDTA duzlarından (məsələn, dikalium etilendiamintetrasirkə turşusu, dinatrium etilendiamintetrasirkə turşusu və s.) istifadə edilməsi tövsiyə olunur və PCR aşkarlanmasına təsir etməmək üçün heparindən (məsələn, natrium heparin, litium heparin) istifadə edilməsi tövsiyə edilmir.
3. Qoruma borusu: Qoruma borusunun materialı diqqətlə seçilməlidir. Polipropilenin (Polipropilen) nuklein turşusunun, xüsusən də yüksək gərginlikli ion konsentrasiyasında adsorbsiyası ilə əlaqəli olduğunu göstərən məlumatlar mövcuddur, polietilen (Polietilen) polipropilendən (Polipropilen) daha çox üstünlük təşkil edir. Asanlıqla tutulan DNT/RNT. Polietilen-propilen polimer (Poliallomer) plastik və bəzi xüsusi işlənmiş polipropilen (Polipropilen) plastik qablar DNT/RNT saxlama üçün daha uyğundur. Bundan əlavə, qırıla bilən tampon istifadə edərkən, tampon qırıldıqda məzmunun sıçraması və çirklənməsinin qarşısını almaq üçün saxlama borusu 8 sm-dən çox hündürlüyü olan bir qab seçməyə çalışmalıdır.
4. İstehsalın qorunması üçün su: İstehsalın qorunması üçün istifadə olunan ultra təmiz su, RNase, DNase və endotoksin kimi bioloji mənbələrdən polimer çirklərinin çıxarılmasını təmin etmək üçün 13000 molekulyar çəkiyə malik ultrafiltrasiya membranından süzülməlidir və adi təmizləmə tövsiyə edilmir. Su və ya distillə edilmiş su.
2. Virus nümunəsi götürmə borularından istifadə
Virus nümunə götürmə borusundan istifadə edərək nümunə götürmə əsasən orofarenks və nazofarenks nümunə götürməyə bölünür:
1. Ağız-udlaq nümunəsi: Əvvəlcə dil basıcısı ilə dili basın, sonra nümunə götürmə tamponunun başlığını boğaza uzadaraq ikitərəfli faringeal badamcıqları və arxa faringeal divarı silin və arxa faringeal divarı yüngül qüvvə ilə silin, dil bölməsinə toxunmaqdan çəkinin.
2. Nazofarenks nümunəsi: burun ucundan qulaq məməciyinə qədər olan məsafəni tamponla ölçün və barmaqla işarələyin, nümunə tamponunu burun boşluğuna şaquli burun (üz) istiqamətində daxil edin, tampon qulaq məməciyinin uzunluğunun ən azı yarısı qədər burun ucuna qədər uzanmalıdır. Tamponu burunda 15-30 saniyə saxlayın, 3-5 dəfə yavaşca fırladın və tamponu çıxarın.
İstifadə üsulundan, istər orofaringeal yaxma, istərsə də nazofaringeal yaxma olsun, nümunə götürmənin texniki bir iş olduğunu görmək çətin deyil, bu da çətin və çirklidir. Toplanan nümunənin keyfiyyəti sonrakı aşkarlama ilə birbaşa əlaqəlidir. Toplanan nümunənin virus yükü aşağıdırsa, yalançı mənfi nəticələrə səbəb olmaq asandır, diaqnozu təsdiqləmək çətindir.
Yazı vaxtı: 21 iyun 2020
